En el marco del Día Mundial de la Lepra que se conmemora según la OMS el 24 de enero, desde el Hospital Escuela de Agudos “Dr. Ramón Madariaga” remarcaron que se trata de una patología de carácter infeccioso y que se trata y cura. Es fundamental la detección temprana.
La responsable del Servicio de Dermatología del Hospital Escuela, doctora Gabriela González Campos (M03504), explicó qué es la Lepra y cómo afecta a las personas que la padecen.
“La Lepra es una enfermedad infecciosa, que tiene cura. Es producida por un microbio llamado Mycobacterium Leprae que afecta preferentemente la piel y los nervios periféricos, en ocasiones las mucosas y órganos internos”, detalló.
Al tiempo que, la profesional indicó como uno de los puntos a destacar la problemática en las relaciones que genera la Lepra “dependiendo del contexto psicológico y cultural del enfermo, la relación social, laboral y familiar puede verse afectada. Esto se debe al rechazo y al temor que la lepra siempre ha provocado”.
Sobre ello, González Campos precisó que la Lepra se trata y se cura “antes se aislaba a los enfermos, hoy esto no es necesario porque existen medicamentos muy eficaces que permiten que el tratamiento sea ambulatorio. Además, hoy se conoce que es de difícil contagio”.
En este sentido señaló que hay que prestar mucha atención a los síntomas y no tener miedo “en la piel aparecen manchas con disminución o pérdida de la sensibilidad (desde un adormecimiento hasta una anestesia local). El diagnóstico temprano permite el tratamiento adecuado y llegar a la curación de la enfermedad, cortar la cadena de contagio y evitar las discapacidades que pueda provocar”, indicó.
Al tiempo que especificó, se propaga de persona a persona con un contacto directo y prolongado, calculando un período de 3 a 5 años, entre un enfermo con posibilidad de transmitir la enfermedad (ya que no todos los que la padecen eliminan bacilos fuera de su organismo) y una persona sana susceptible.
En relación a la atención que realizan en el Hospital Escuela a pacientes con Lepra afirmó “atendemos en el Hospital a todo tipo de pacientes, cuando llegan por primera vez hacemos el diagnóstico, se concretan biopsias, llevamos adelante el control del tratamiento”.
Finalmente detalló que, en el Programa Provincial de Lepra que funciona en el Hospital Dr. Pedro Baliña, le facilitan la medicación a estos pacientes y los controlan también.
A través de un nuevo decreto que se publicaría en las próximas horas, se flexibilizará la normativa que obligaba a los profesionales a indicar drogas genéricas y no de un laboratorio en particular.
Luego de escuchar el reclamo de las cámaras empresarias del sector, de asociaciones médicas y de la propia Academia de Medicina, el Gobierno analiza modificar el Decreto de Necesidad y Urgencia que firmó el presidente Javier Milei a fines del año pasado, para darles a los médicos la posibilidad de sugerir marcas comerciales en las recetas.
De esta manera, si bien los profesionales de la salud seguirán estando obligados a indicarles a sus pacientes el nombre genérico o denominación común internacional de la droga a administrar, podrán sugerir que sea de algún laboratorio en particular.
La medida, que sería publicada en el Boletín Oficial de este lunes, establece además que, en el caso de que se utilice el sistema de receta electrónica, el farmacéutico “deberá devolver al profesional actuante la información en caso de sustitución en farmacia” del medicamento en cuestión, “para preservar un adecuado seguimiento del tratamiento clínico del paciente”.
Si bien todavía no está listo el texto final, un primer borrador que trascendió en medios nacionales, precisa que, más allá de la sugerencia del profesional que haya recetado la droga, el consumidor tiene el derecho de “sustituir la misma por una especialidad medicinal de menor precio que contenga los mismos principios activos, concentración, forma farmacéutica y similar cantidad de unidades que el prescripto”.
Otro de los puntos que modifica el nuevo Decreto tiene que ver con la posibilidad de que los establecimientos que no estén habilitados como farmacias puedan vender remedios, lo cual se mantendrá, aunque se limitará “a los antiácidos y los analgésicos”.
Además, esos lugares deberán “poseer un espacio para almacenar las especialidades medicinales, separado e independiente de otros productos comercializados por el establecimiento, resguardado bajo llave y que reúna las condiciones de higiene, seguridad, limpieza, amplitud, luz y ventilación adecuadas”.
Por último, se aclara que “las droguerías podrán exclusivamente despachar al público recetas en las que se prescriban medicamentos oncológicos o de tratamientos especiales que se encuentren listados por la autoridad de aplicación”.
El Gobierno decidió avanzar con estos cambios, luego de las críticas formuladas por la Academia Nacional de Medicina (ANM) y por 48 entidades médicas a las normas que se establecieron en el DNU presidencial del 20 de diciembre.
En aquel momento, el Poder Ejecutivo ordenó que “toda receta o prescripción médica deberá efectuarse en forma obligatoria expresando exclusivamente el nombre genérico del medicamento o denominación común internacional que se indique, seguida de forma farmacéutica y dosis/unidad, con detalle del grado de concentración”.
Para las entidades del sector, la prohibición de incluir en las recetas la sugerencia de marcas comerciales de medicamentos por parte de los médicos, junto a la denominación genérica, “perjudica a los pacientes” y “limita la responsabilidad del médico”.
De acuerdo con ellas, en la Argentina, en la mayoría de los productos farmacéuticos, no puede garantizarse el mismo nivel de eficacia y seguridad entre ambas drogas (la denominada como madre y el genérico), lo que señalaron como especialmente sensible en los casos de pacientes oncológicos.
“En la Argentina no es obligatorio para la mayoría de los medicamentos genéricos presentar las pruebas de biodisponibilidad y bioequivalencia. Si se le impide al médico sugerir el medicamento, no hay garantía de que el paciente reciba un producto que cumpla la calidad de la acción terapéutica”, explicó a Infobae, el doctor Juan Antonio Mazzei, presidente de la ANM.
De forma similar se expresaron la Cámara Industrial de Laboratorios Farmacéuticos (CILFA) y referentes de los médicos de la Sociedad Argentina de Lípidos y la Federación Argentina de Sociedades de Endocrinología.
De acuerdo con lo que precisaron a este medio fuentes oficiales, en el Decreto que se publicará en las próximas horas se reglamentan 4 artículos de la ley original, vinculados a la receta y la comercialización, aunque es el primero de varios asuntos que están siendo analizados en lo referido al sistema.
El Ministerio de Salud de la Nación recomendó reforzar la vacunación contra el Covid-19 debido al aumento del número de casos registrado durante las últimas semanas en la Argentina.
La cartera que encabeza Mario Russo subrayó la importancia de mantener actualizada la aplicación de dosis de refuerzo de la vacuna contra la enfermedad, sobre todo en el caso de personas mayores de 50 años y de quienes tengan condiciones de riesgo.
Mediante un comunicado de prensa, el Ministerio recordó que, más allá de que la gente pueda contar con el esquema primario completo, la estrategia de refuerzo de vacunas contra el coronavirus “es fundamental para mantener una protección adecuada a fin de prevenir complicaciones, hospitalizaciones y muertes por esta enfermedad”.
“Ante el actual contexto, se recomienda fuertemente que quienes se encuentren dentro de grupos con alto riesgo de desarrollar formas graves de enfermedad (…) reciban una dosis de refuerzo contra el Covid-19 si han transcurrido seis meses desde la última dosis aplicada, independientemente de la cantidad de refuerzos recibidos previamente”, dijo la cartera.
En esa nómina se ubican los mayores de 50 años, las personas gestantes (en cualquier trimestre de la gestación) y gente con seis meses o más con inmunocompromiso.
Por su parte, las personas menores de 50 años con comorbilidades que no afectan al sistema inmune (enfermedades crónicas y obesidad) y las personas con mayor riesgo de exposición (personal de salud y función estratégica) se incluyen en el grupo de riesgo intermedio de desarrollar formas graves por infección de coronavirus, indicó el Ministerio.
“En estos casos, la recomendación es que, si ya han recibido un refuerzo en los últimos seis meses, recuerden la importancia de recibir un refuerzo anual”, agregó la cartera.
En tanto, para las personas consideradas con bajo riesgo de complicaciones, es decir aquellas menores de 50 años sin comorbilidades, se recomienda que la vacunación de refuerzo contra el Covid-19 sea anual.
“Es importante recordar que todas las jurisdicciones cuentan con dosis suficientes para completar esquemas de vacunación y aplicar los refuerzos correspondientes. A su vez, las personas pueden asistir a los vacunatorios de forma espontánea para recibir su dosis”, señaló el comunicado oficial.
A comienzo de enero, la cobertura total del país con primera dosis es del 93,6%, con bajas coberturas en menores de tres años, y del 100% en mayores de 50.
Las coberturas totales del esquema primario completo (dos dosis o dosis única según corresponda) son del 82,4%, y del 91% en personas mayores de 18 años.
El total de la población que recibió el primer refuerzo es del 49,6%, siendo alrededor del 75% en los mayores de 50 años. En cuanto al segundo refuerzo, la población mayor de 50 años presenta una cobertura mayor al 40% y cercana al 45% cuando se considera a los mayores de 60 años.
A través de un comunicado oficial del Ministerio de Salud Pública de Misiones se recuerda que la droga comúnmente utilizada para tratar infecciones por gripes, no está validado a la fecha para otro tipo de enfermedades virales, entre ellas el dengue.
En el marco de la Resolución N.º 194/23 que crea la Mesa provincial de Gestión, Investigación e Innovación en Infectología, cuya organización operativa se apoya en la Disposición N.º 005/23. Se expresa en relación a las indicaciones de uso del fármaco: OSELTAMIVIR.
Luego de una actualizada revisión bibliográfica; se expresa lo siguiente: El Oseltamivir se utiliza para tratar algunos tipos de infección por influenza (»gripe») en adultos, niños y bebés (mayores de 2 semanas de edad) que han tenido síntomas de gripe no más de 2 días. Este medicamento también se utiliza para prevenir algunos tipos de influenza en adultos y niños (mayores de 1 año de edad) cuando han pasado algún tiempo con alguien que tiene gripe o cuando hay un brote de gripe.
Por lo tanto, el fármaco que fuera diseñado, para uso en patologías respiratorias, no está validado a la fecha para otro tipo de enfermedades virales, entre ella DENGUE.
Los ensayos clínicos revisados, no lograron demostrar su utilidad (mejora en la recuperación de plaquetas y control de síndrome de extravasación de líquidos) en pacientes con diagnóstico de dengue en sus distintas formas de presentación clínica.
El Ministerio de Salud Pública de la Provincia de Misiones, NO AVALA su utilización fuera de las indicaciones anteriormente detalladas.
Científicos chinos están experimentando con una cepa mutante de Covid-19 que tiene una tasa de mortalidad del 100 por ciento, según los efectos que causó en una prueba con ratones.
El virus mortal, conocido como GX_P2V, atacó el cerebro de los ratones diseñados para reflejar una composición genética similar a la de las personas, indicaron medios internacionales, en base un estudio publicado la semana pasada en Beijing.
“Esto subraya un riesgo de propagación de GX_P2V a los humanos y proporciona un modelo único para comprender los mecanismos patogénicos de los virus relacionados con SARS-CoV-2”, escribieron los autores del estudio.
De todas formas, los resultados del estudio no indicaron claramente cómo afectaría a los seres humanos.
El virus mortal es una versión mutada de GX/2017, vinculado al coronavirus que se descubrió en pangolines malayos en 2017, tres años antes de la pandemia.
Todos los ratones que fueron infectados con el virus murieron en tan solo ocho días, lo que los investigadores señalaron como una tasa de mortalidad “sorprendentemente” rápida.
El GX_P2V había infectado los pulmones, los huesos, los ojos, la tráquea y el cerebro de los ratones muertos, al punto de causarles la muerte. Asimismo, en los días previos a su deceso los ratones perdieron peso rápidamente, mostraban una postura encorvada y se movían con extrema lentitud.
Se trata del primer estudio de este tipo que informa de una tasa de mortalidad del 100 por ciento en ratones infectados por el virus ligado con el Covid-19, superando con creces los resultados comunicados anteriormente en otro estudio, escribieron los investigadores.
Por su parte, François Balloux, experto en epidemiología del Instituto de Genética del University College de Londres, reaccionó en su cuenta de X, tildó la investigación de “terrible” y, a nivel científico, “totalmente inútil”.
En un artículo publicado por el New York Times, Balloux remarcó que “resulta preocupante que parte o la totalidad de esta investigación, como la investigación en Wuhan en 2016-2019 que probablemente causó la pandemia de Covid-19, se haya realizado imprudentemente sin la contención mínima de bioseguridad y las prácticas esenciales para la investigación con patógenos pandémicos potenciales”.
Misiones es la primera provincia del NEA en llevar adelante la campaña de vacunación gratuita para sus habitantes. Se trata de una herramienta más para combatir el dengue. Instan a la población a seguir trabajando sobre la prevención.
El Gobierno provincial fortalece la campaña de vacunación contra el dengue que inició días atrás para el cuidado de la salud pública de sus habitantes. De esa manera, ya están definidos los municipios que la próxima semana recibirán las dosis, y en las que funcionarán los centros de vacunación.
El lunes 22 de enero la inmunización por inyección se realizará en San Vicente. El martes 23 las inyecciones estarán disponibles en Bernardo de Irigoyen y Andresito. Mientras que el miércoles 24 volverán a aplicarse en Posadas.
Al día siguiente, jueves 25 se repetirá el esquema en Eldorado y Puerto Iguazú. Y el viernes 26 en Oberá, Leandro N. Alem y Apóstoles.
Desde el Ministerio de Salud Pública de la provincia recordaron que para dirigirse a los centros de vacunación, es requisito indispensable contar con el turno correspondiente. Para ello, cada persona debe realizar su solicitud a través de la app ALEGRAMED.
Cabe señalar que la campaña de inoculación inició el pasado miércoles 17 en Posadas. Luego, el jueves 18 se llevó a cabo en Eldorado e Iguazú. Y este viernes 19 será el turno de Oberá.
Paso a paso: cómo acceder a la vacunación contra el dengue
En lo que corresponde a la primera etapa de la campaña provincial, podrán acceder a la dosis las personas que tengan entre 20 y 40 años de edad, inclusive. Para ello, deben descargar o actualizar la aplicación digital ALEGRAMED. Luego, deberán seleccionar su credencial Misiones, lo que permitirá acceder a la opción “Entrar a la guardia”.
Una vez que se ingresa a la opción “Atención de guardia” (lunes a viernes de 8 a 20 hs), se debe detallar el motivo de la consulta, que en este caso es la vacuna contra el dengue. Tras confirmar la solicitud, es necesario aceptar los permisos que la app pedirá para mejorar la experiencia de uso.
Deberá aguardar, en la sala de espera virtual, a que se asigne un profesional, que se comunicará para realizar una video consulta.
En caso de ser necesario, el usuario encontrará la opción de adjuntar archivos que el médico solicite para completar un diagnóstico. Una vez finalizada la consulta, podrá utilizar el botón “Retomar” para volver a preguntar o agotar cualquier tipo de duda.
Cabe recordar que ALEGRAMED es la única vía habilitada para solicitar la protección contra la enfermedad. En ese espacio, tras realizar la consulta médica virtual, y de acuerdo a la evaluación del profesional, el solicitante recibirá la información necesaria para acudir al centro de vacunación correspondiente, con fecha y horario establecido.
Herramientas de prevención
Por otro lado, el Gobierno recordó que la vacuna contra el dengue es una herramienta más que se suma a las diferentes acciones que se llevan adelante, junto a los municipios, con las tareas de limpieza de espacios públicos y descacharrados. Para lo cual también es fundamental el aporte de los ciudadanos, que deben seguir las recomendaciones generales, como mantener limpios los hogares y patios, y el uso frecuente de los diversos repelentes, a fin de evitar la proliferación del mosquito y sus criaderos.
El gobierno provincial anunció el inició de la vacunación gratuita contra el dengue. Te contamos más sobre la vacuna aprobada en el país: quiénes pueden vacunarse y su efectividad.
La provincia arranca la primera etapa de vacunación gratuita contra el dengue para personas entre 20 y 40 años. Así, es la primera provincia del NEA que lleva adelante la inmunización sin costo para su población, tras adquirir los suministros con recursos propios.
La Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) aprobó la vacuna Qdenga, del laboratorio japonés Takeda, en abril pasado. Es apta para todas las personas mayores de 4 años, hayan cursado o no previamente la enfermedad, según datos del Ministerio de Salud a nivel nacional.
Se trata de un esquema de inmunización de dos dosis, que deben administrarse con un intervalo de tres meses y, dado que es una vacuna compuesta por virus vivos atenuados, está contraindicada para embarazadas, mujeres en período de lactancia y personas inmunodeprimidas.
Sobre la vacuna contra el dengue aprobada en el país
La Qdenga o TAK-003 es una vacuna tetravalente, desarrollada a partir del serotipo 2 del dengue “que conforma la base genética para ofrecer protección contra los cuatro serotipos” y que demostró “una reducción del 84% de las hospitalizaciones por dengue y una disminución del 61% los casos de dengue sintomático”.
Son los resultados del estudio clínico Tides, parte del Programa de Dengue de Takeda, una investigación que incluyó a más de 20 mil voluntarios en ocho países endémicos de dengue: Brasil, Colombia, República Dominicana, Nicaragua, Panamá, Sri Lanka, Tailandia y Filipinas.
Dos aprobadas a nivel mundial
Son dos las vacunas contra el dengue, CYD-TDV (Dengvaxia, del laboratorio Sanofi Pasteur) y TAK-003 (Qdenga, del laboratorio Takeda) están actualmente autorizadas para su uso en varios países del mundo. Se trata de vacunas vivas atenuadas tetravalentes. Qdenga (TAK-003) se construye de manera similar, a partir del virus del dengue serotipo 2, que ofrece la ‘estructura’ genética para los cuatro virus de la vacuna, según se explicó desde el laboratorio que desarrolló el producto.
Dicha vacuna fue aprobada en agosto de 2022 en Indonesia, seguida por la Unión Europea en diciembre de 2022 y el Reino Unido en enero de 2023 y, en nuestro país fue aprobada por ANMAT el 26 de abril a partir de los 4 años de edad.
Mientras que Dengvaxia (CYD-TDV) se basa en el esqueleto del virus de la fiebre amarilla en el que los genes de la pre membrana y la cubierta se han reemplazado con genes homólogos de los 4 serotipos de DENV. Esta vacuna se aprobó por primera vez para su uso en México, en diciembre de 2015, y se introdujo inicialmente en programas públicos de inmunización en Filipinas y Brasil.
Vacunación en Misiones y prevención
En Misiones, en una primera etapa de inmunizará con Qdenga a personas en la franja etaria entre los 20 y 40 años. Esto se debe a que a nivel nacional, es el rango etario con mayor nivel de internación por la enfermedad, sostuvieron desde el Ministerio de Salud de Misiones.
Los misioneros podrán acceder a una consulta médica, a través de Alegramed, donde se prescribirá la vacuna y se asignará un turno en el centro de vacunación más cercano al domicilio.Y recordaron, que tras recibir la inoculación, todos serán monitoreados para observar el comportamiento del estado de salud.
También insistieron en la importancia de prevención y cooperación con el descacharreo para evitar la aparición de criaderos del mosquito Aedes aegypti en las viviendas particulares.
En ese aspecto, recomendaron eliminar cualquier recipiente, tanque y tacho que pueda acumular agua frente a las precipitaciones registradas y se solicitó destapar canaletas y desagües con agua hirviendo, cubrir las rejillas con tela mosquitera y desmalezar patios y jardines. Incluye también limpiar con cepillo o esponja los recipientes para desprender los huevos del mosquito; y renovar cada dos días el agua de floreros, bebederos de mascotas y portamacetas.
También señalaron que es importante usar repelentes y ropa adecuada, y consultar al médico ante la presencia de síntomas como fiebre, dolor de cabeza, muscular o articular, o erupción cutánea.
Por último, recomendaron a los que presenten síntomas compatibles con dengue, consultar a través de la aplicación móvil AlegraMed. Esta plataforma ofrece una alternativa conveniente para aquellos que prefieren recibir orientación médica desde la comodidad de sus hogares. Además de los CAPS y los hospitales de toda la provincia, la atención virtual se suma a esta iniciativa, garantizando la disponibilidad de servicios especializados para la atención de casos de dengue.
El Gobierno de Misiones dio inicio a la primera etapa de vacunación gratuita contra el dengue, en el marco de una clara línea de políticas de vanguardia enfocadas en el cuidado de la salud pública de sus habitantes.
El primer grupo de destinatarios comprende a personas en la franja etaria entre los 20 y 40 años. Quienes deseen acceder al beneficio gratuito, deberán utilizar la aplicación Alegramed, donde a través de una consulta médica podrán obtener un turno en los diferentes centros de vacunación contra el dengue.
De esta manera, Misiones es la primera provincia del NEA que lleva adelante la inmunización sin costo para su población. Cabe recordar que esta administración por vacuna no está incluida dentro del calendario nacional. Por ello, la Provincia debió adquirir los suministros con recursos propios.
Destinatarios de la primera etapa
Fuentes del Ministerio de Salud de la provincia indicaron a Canal 12 que la elección del grupo de personas que podrán recibir la inyección contra el dengue, durante la primera etapa, comprende a quienes tengan entre 20 a 40 años de edad. Esto se debe a que a nivel nacional, es el rango etario con mayor nivel de internación por la enfermedad.
Además, recordaron que luego de recibir la inoculación, todos serán monitoreados para observar el comportamiento del estado de salud.
Funcionamiento por Alegramed Misiones
La aplicación digital de telemedicina Alegramed será la herramienta que utilizará el Ministerio de Salud Pública para dar inicio al proceso de vacunación.
Para ello, la persona que desea recibir la vacuna debe ingresar sus datos a la APP. Un doctor evaluará la información que reciba y aprobará recetar la inyección, según la situación lo justifique. Entre los 6 a 8 días posteriores se evaluará el estado de salud de cada individuo que recibió la vacuna.
Desde el Ministerio de Salud de Misiones recordaron que es de vital importancia que la información brindada por los usuarios sea completamente veraz.
La herramienta digital creada por la provincia, que también contiene el historial clínico de los usuarios, posibilita un mejor seguimiento del paciente, debido a que la información completa está disponible para los médicos cuando lo necesiten.
Por otro lado, recordaron que no pueden aplicarse la vacuna contra el dengue las mujeres embarazadas, lactantes, inmunosuprimidos, personas con tratamiento de quimioterapia, y mayores de 60 años.
Además, quienes contrajeron la enfermedad en el último tiempo tienen 6 meses de inmunidad, por lo cual tampoco es recomendable la vacunación en esos casos. Cabe destacar que esta vacuna es una herramienta más que se suma a las diferentes acciones que lleva adelante el Gobierno provincial, junto a los municipios, y para los cuales también se solicita la colaboración de los ciudadanos con las recomendaciones generales para evitar los criaderos del mosquito. Como por ejemplo, la limpieza de los patios, el descacharrado, y el uso frecuente de los diversos repelentes
El serotipo DEN-2 del virus del dengue -considerado el más peligroso- infectó a dos de las tres personas que murieron por la enfermedad en Misiones en las últimas semanas del año pasado y están relevadas en el último Boletín Epidemiológico Nacional, en el tercer caso no se logró identificar el serogrupo presente. Si bien hubo una cuarta muerte de una persona de Candelaria, los datos aún no fueron procesados.
“Cualquier serotipo puede provocar formas graves de la enfermedad, aunque los serotipos 2 y 3 se han asociado con la mayor cantidad de casos graves y de muertes”, había advertido un estudio publicado en febrero de 2021 y liderado por Eleonora Cunto, del Comité de Infectología Crítica de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (Sati).
En base a la información oficial dada a conocer por el Ministerio de Salud Pública de Misiones, la primera muerte fue la de una beba de 5 meses de edad de Posadas que ingresó el 11 de diciembre al Hospital Pediátrico ‘Fernando Barreyro’ en grave estado general y su muerte se produjo dos días después por falla multiorgánica y shock.
La otra muerte ocurrió el 14 de diciembre, fue en una mujer de Posadas que ingresó al Hospital Madariaga un día antes con mal estado general y sufrió falla multiorgánica por shock refractario.
El 29 de diciembre se comunicó el tercer deceso y en este caso también fue una mujer. La paciente tenía 34 años e ingresó el 24 de diciembre al Hospital Madariaga con antecedente de hepatitis autoinmune en fase cirrótica. Murió tras cinco días de internación.
El cuarto fallecimiento se produjo este fin de semana y fue el de una enfermera jubilada de 70 años de Candelaria. La paciente murió en un sanatorio posadeño por cuadro de shock hipovolémico.
Actualmente la provincia de Misiones registra circulación de los serotipos DEN-1 y DEN-2 de la enfermedad transmitida por el mosquito Aedes aegypti, dos de los cuatro serogrupos en los que se divide el virus. En total, 15 de los 17 departamentos en los que se divide la provincia tienen casos autóctonos, es decir, pacientes que se enfermaron sin haber viajado a otro destino.
Así, solamente en el mes de diciembre hubo 798 contagios en la tierra colorada, que se ubica como la segunda en el NEA con más diagnósticos de la enfermedad. La provincia que lidera la estadística es Chaco con 3.024 casos, le sigue Corrientes con 676 y Formosa con 22.
A nivel nacional en diciembre se registraron 4.703 casos de los cuales el 96,1% se notificaron en las provincias del Noreste argentino.
«Siempre se atribuyó una potencial mayor gravedad al DEN-2, seguida del serotipo 1, después el 3 y sí, en ese orden. Por un lado, el dengue 2 es el responsable de una mayor frecuencia de cuadros complejos graves, y por otro, con respecto a la famosa segunda infección, es decir, yo me infectó con un serotipo de dengue y en otra oportunidad en mi vida con otro diferente, eso da potencialmente un mayor margen para que pueda tener un cuadro grave, que incluye dentro de sus variantes al dengue hemorrágico», había advertido el médico Tomás Orduna, exjefe del Servicio de Medicina Tropical y Medicina del Viajero en Hospital de Infecciosas F. J. Muñiz y miembro del Comité Científico de la Fundación Mundo Sano.
En tanto, resaltó que no es suficiente una segunda infección para que el cuadro se agrave sino que influyen otros factores como el estado general del paciente, si tiene comorbilidades.
«No es causal suficiente con que ya haya tenido un DEN-2, por ejemplo, y ahora tenga un DEN-1, y entonces con eso ya voy a disparar un cuadro grave. No es así», aseveró.
E insistió: «Ese único evento que es la segunda infección no alcanza, se tienen que dar otras cuestiones que pueden hacer a mi estado temporal de salud, como me defiendo o no, si el paciente es geronte o un niño pequeño, si está embarazada, si es una persona con inmunosupresión».
En cuanto a la inmunidad, indicó: «Para el serotipo que infectó a la persona, la inmunidad es para toda la vida, pero no así para los otros tres serotipos. La persona tendrá una etapa refractaria para infectarse porque hay algunos anticuerpos que son diferentes, es decir, van a ayudar a que por lo menos en seis meses siguientes, no se contagie con otros serotipos».
Panorama nacional
Según el mismo documento sanitario nacional que elabora el Ministerio de Salud de la Nación con datos que reportan las provincias, durante todo el año 2023 se notificaron 75 fallecidos por dengue en Argentina, 65 de ellos corresponden a fallecimientos producidos entre el 1 de enero del año pasado y el 17 de junio y las otras diez a muertes registradas sucedieron entre el 22 de octubre y el 30 de diciembre.
Estas diez últimas muertes corresponden a casos de las provincias de la región del NEA y ninguno presentaba antecedente de viaje, es decir, se enfermaron en sus ciudades de residencia.
El informe explica que el 57% de los fallecidos eran de sexo femenino y el 43% masculino. Con relación a la distribución por edad, se registran casos en todos los grupos con una mediana de 48 años, mínimo menor de 1 año y máximo 87. Las tasas de mortalidad más elevadas corresponden a personas mayores de 80 años y el mayor número en comparación con el resto de los grupos se dio en personas entre 20 y 29 años.
En 43 casos fallecidos se registraron una o más comorbilidades siendo las más frecuentes diabetes, obesidad y enfermedad neurológica crónica, mientras que 22 casos no poseían comorbilidades y en siete no se registraron datos.
En cuanto a los signos y síntomas, se reportaron datos en 70 casos fallecidos, siendo los más frecuentes: fiebre, cefalea (dolor de cabeza), mialgias (dolor muscular), vómitos, náuseas, dolor abdominal y diarrea.
Un ensayo clínico piloto muestra una reducción del 86 % en el riesgo de recaída o muerte.
Una nueva vacuna demostró tener un gran potencial para prevenir la recaída de los cánceres de páncreas y colorrectal con mutación del gen KRAS en pacientes que se habían sometido previamente a una cirugía, según un ensayo de Fase I dirigido por investigadores del Centro Oncológico MD Anderson de la Universidad de Texas.
En el ensayo, los pacientes con cáncer de páncreas y colorrectal que se consideraban con alto riesgo de recaída recibieron un máximo de 10 dosis de la vacuna ELI-002 dirigida a las mutaciones KRAS G12D y G12R. Se observaron respuestas de células T en el 84% de todos los pacientes y en el 100% de aquellos en las dos cohortes de dosis más altas, incluidos aquellos que recibieron la dosis recomendada de Fase II de 10 mg.
La vacuna contra el cáncer de páncreas reduce un 86% el riesgo de muerte
Las respuestas de las células T predijeron reducciones en los biomarcadores tumorales y la eliminación del ctDNA, y se correlacionaron con una reducción del 86% en el riesgo de recaída o muerte. Para los pacientes por encima del nivel medio de respuesta de células T, la mediana de supervivencia libre de recurrencia aún no se había alcanzado, en comparación con 4,01 meses en el grupo con un nivel de respuesta de células T por debajo de la mediana. Esta fue una mejora estadísticamente significativa.
El ensayo multicéntrico AMPLIFY-201 está evaluando ELI-002, una vacuna contra el cáncer dirigida a los ganglios linfáticos diseñada para reducir la probabilidad de estas recaídas al «entrenar» células T para reconocer mutaciones de KRAS, lo que les permite identificar y eliminar células mutantes de KRAS.
ELI-002 también es una vacuna disponible en el mercado, lo que significa que no es necesario formularla especialmente para cada individuo. Los cánceres con mutación KRAS representan aproximadamente una cuarta parte de todos los tumores sólidos, incluido el 90% de los pacientes con cáncer de páncreas, que con mayor frecuencia tienen la mutación G12D.
