Autor: Fernando Romero

El operativo obenque comenzará a las 7 de mañana jueves, el tránsito estará limitado a medida que vayan realizando los trabajos. Para que todo se concrete de la mejor manera, recomiendan a los usuarios a no usar el puente en las próximas 48 horas

Este jueves y viernes a partir de las 7 de la mañana, se llevarán adelante trabajos preliminares de medición de roscas de algunos obenques ubicados sobre el puente Internacional San Roque González de Santa Cruz que une las ciudades de Posadas y Encarnación. En ese marco, el tránsito sobre el puente estará restringido temporalmente a medida a que se vayan realizando los trabajos.En ese sentido, Gabriel Hernán Eitner, Jefe Sección Puentes de la Dirección Nacional de Vialidad (DNV), dio detalles de los trabajos que se realizarán durante estos dos días. Explicó que el puente no estará cortado al tránsito totalmente y que los trabajos serán realizados por especialistas.En diálogo con Acá te lo Contamos, Eitner indicó que “básicamente lo que se está por hacer es tomar medidas de los diferentes tipos de anclajes que tiene el puente internacional, para poder dimensionar unos datos hidráulicos que servirán para la medición directa de fuerza de estos gigantes. En síntesis, lo que se está por hacer es simplemente tomar medidas de las dimensiones de unas placas de apoyo, la longitud de los anclajes roscados que tienen estos anclajes inferiores”, señaló.Asimismo con respecto al tránsito dio a conocer que “no será un corte total”, sino que se efectivizarán “desvíos transitorios móviles” y que esos desvíos se irán “trasladando de acuerdo al tirante en que se tomen las mediciones”.“Entonces el desvío va a ser un desvío transitorio, no un corte total y solamente se hará en el carril descendente, es decir de Paraguay hacia Argentina”, explicó.Por otra parte detalló que estas tareas son previas a una “evaluación exhaustiva y estudios esenciales”, que vialidad nacional realizada para determinar el “estado de los obenques y el esfuerzo que están realizando”.Por último señaló que lo que va a realizar es un relevamiento del estado actual de estos tirantes del puente que está sobre el río Paraná y que una vez que se tengan los resultados se evaluarán los pasos a seguir.“Para explicar mejor y que la gente entienda, estamos sacando sangre, haciendo una radiografía del puente para que cuando tengamos todos los resultados se evaluará si hay que darle una aspirina u operarlo”.

Es un proceso a través del cual se busca restaurar el volumen, la forma y la simetría de la mama que ha sido sometida a alguna cirugía para el tratamiento del cáncer

Después de una mastectomía, es posible hacerse una cirugía estética para volver a crear la mama. Esta cirugía se conoce como reconstrucción mamaria y es un proceso a través del cual se busca restaurar el volumen, la forma y la simetría de la mama que ha sido sometida a alguna cirugía para el tratamiento del cáncer. Las mujeres que han tenido una cirugía conservadora rara vez necesitan pasar por una reconstrucción; por ello, cuando se habla de reconstrucción mamaria, se refiere a la cirugía que se realiza a partir de una mastectomíaEl cirujano plástico, Gustavo Abrile, dialogó con el programa Acá te lo Contamos por Radioactiva 100.7 y comentó: “Aquí en el hospital hay que tener presente que absorbe la demanda de gran parte de la provincia de esta patología y aquellas pacientes que son sometidas a una mastectomía por un cáncer de mama en un porcentaje importante opta por la reconstrucción mamaria”“No todas las pacientes que se realizaron la mastectomia están dispuestas a hacerse una reconstrucción innmediata, el puntaje es relativamente bajo teniendo en cuenta lo que son las realidades de otros países. Creo que se da porque muchas pacientes están preocupadas porque se les resuelvan los problemas oncológicos y una vez que han pasado acuden en mayor número en una reconstrucción mamaria diferida”, explicó.Además apuntó que lo que sucedió durante la pandemia es que el nosocomio local tenía una limitación para hacer reconstrucciones inmediatas precisamente por los tiempos quirúrgicos, “pero lentamente hemos ido recuperando la normalidad en cuanto los tiempos quirúrgicos pero lo más recomendable es la reconstrucción inmediata. El hospital particularmente dispone de todos los elementos para hacer reconstrucciones inmediatas, ya sea con implantes o bien con otras técnicas quirúrgicas que habitualmente utilizamos para devolverle a la mujer una mama lo más parecida posible”.La leyAbrile por otra parte detalló que en cuanto a la reconstrucción mamaria, en el año 2011 fue implementado un proyecto denominado programa Simplemente Mujer en el que aparte de la detección temprana y el tratamiento del cáncer de mama se le daba a la paciente la posibilidad de hacer este procedimiento, “a raíz de eso sale la ley nacional y la Legislatura a través de un proyecto de resolución se homologó en la provincia de Misiones qué hizo que las obras sociales tuvieran presente la posibilidad de la reconstrucción mamaria en aquellas que eran sometidas a una intervención por cáncer de mama”.“Nosotros en el hospital público realizamos reconstrucciones mamarias a las pacientes que no tienen cobertura social y suele suceder que hay pacientes que tienen cobertura social y se solicita a la obra social la provisión del implante o el expansor que se necesite para su reconstrucción. Nosotros por mes tenemos un promedio de unas 30 a 35 reconstrucciones y eso siempre va en incremento porque precisamente durante los dos años de pandemia prácticamente se redujo a un volúmen ínfimo pero todo va volviendo a la normalidad”, refirió.A continuación recordó que hay pacientes que en términos generales se le hace lo que se llama una cirugía con conservación de piel, que es cuando los tejidos localmente permiten colocar un implante a lo que se llama reconstrucción prepectoral, es decir, por delante del músculo pectoral; en contra parte, cuando no es factible, se realiza una reconstrucción retrospectoral que puede o no estar asociada a unas mallas para expandirlas y es cuando se utiliza el expansor fisular y “secundariamente cuando se logra expandir los tejidos se coloca la prótesis definitiva, pero no dejemos de lado que hay diferentes técnicas para aportar tejido en aquellas pacientes que lo disponen que es lo nosotros le llamamos reconstrucción con sus propios tejidos que es la reconstrucción con colgajos, estas son a grandes rasgos las tres más frecuentes que se realizan en el hospital”, enumeró.La prevención como claveFinalmente el profesional volvió a insistir en que la reconstrucción inmediata es lo más aconsejable, se debe por el impacto psicológico que le produce a la paciente la pérdida de la mama, “hoy por hoy es importantísimo el abordaje interdisciplinario de los pacientes y de ahí la importancia de que nosotros sepamos cuáles van a ser los futuros tratamientos porque son personas a las que no solamente se resuelve su problema oncológico con una cirugía sino que al mismo tiempo otras veces necesitan otro tipo de tratamientos que dependen de la selección del procedimiento reconstructivo que nosotros hayamos realizado en el que puedan verse beneficiados o perjudicados”.“Lo más importante es que como hemos evolucionado en cuanto a diagnóstico, en cuanto a tratamiento y en cuanto a la posibilidad de brindarle terapéuticamente lo más adecuado a cada paciente y eso tiene un gran impacto psicológico y social también, porque los pacientes se reinsertan laboralmente y llevan una vida familiar y conyugal más normal de lo que era cuando los pacientes no tenían su mama, el mensaje final yo creo que lo más importante es la prevención pero dado el diagnóstico lo más importante es hacer el tratamiento adecuado y brindar las con equipos interdisciplinarios donde interactúen todas las especialidades para el beneficio de las pacientes”, concluyó.

Una plataforma de ventas evaluó que los pedidos casi triplican a los del 2021

El Servicio Meteorológico Nacional (SMN) emitió esta tarde una alerta Amarilla por tormentas fuertes para gran parte de Misiones.La advertencia alcanza a los municipios de 25 de Mayo, Apóstoles, Cainguás, Concepción de la Sierra, Leandro N. Alem, Oberá, San Javier, Sur de Guaraní.El área de cobertura será afectada por tormentas, algunas localmente fuertes. Las mismas estarán acompañadas de intensas ráfagas, ocasional caída de granizo, fuerte actividad eléctrica y abundante caída de agua en cortos períodos, indicaron desde el organismo nacional. Se esperan valores de precipitación acumulada entre 20 y 50 milímetros, pudiendo ser superados de forma localizada, añadieron.

El aeropuerto de la ciudad de las Cataratas se revolucionó este lunes cuando aterrizó un vuelo privado que tenía como pasajeros a los miembros de la familia Messi. Todos, menos Lionel.

Cerca de las 11 de este lunes aterrizó en el aeropuerto de Puerto Iguazú un vuelo privado que traía como pasajeros a Antonella Rocuzzo y los hijos que la empresaria tiene con Lionel Messi, Thiago, Mateo y Ciro. Lo que en principio se creyó que era una parada técnica de un vuelo con rumbo a Rosario, se transformó en una visita a la ciudad de las Cataratas. Según pudo saber este medio, la familia del 10 de la selección se alojó en un lujoso hotel de las 600 hectáreas, y allí pasan junto a otros familiares lo que es su primer día en la ciudad. Se desconoce, de momento, el intinerario de la familia en la ciudad de las Cataratas.

Cuestiones de seguridad y limpieza impulsaron la medida. Prometen elaborar un proyecto que permita volver a instalar en la plaza los dorados que habían sido diseñados para verse allí.

Está mañana, la “Fuente de los Dorados” ubicada en la plaza 9 de julio de Posadas, fue demolida en su gran parte. Según explicó a El Territorio, Jorge Delset, titular de la dirección de Obras Civiles de la Municipalidad lo que impulsó el trabajo sobre la infraestructura fueron “las continuas quejas que nos llegaron sobre personas que duermen en la zona, orinan e incluso defecan en el espacio oscuro entre lo que era la fuente y el escenario de la plaza. También quienes trabajan como seguridad en la Casa de Gobierno, en muchas ocasiones, han denunciado actos de vandalismo, porque se robaban la luminaria de la fuente”. A lo que agregó: “Lo que se hizo es retirar los dorados los tenemos en el depósito de Obras Públicas, nos pusimos en contacto con el autor de la obra Eduardo Ledantes, él está al tanto de esto”. Delset destacó que en forma paralela “estamos realizando un trabajo en conjunto con el equipo técnico de la municipalidad de Posadas, la idea es llegar a un proyecto nuevo en el que se baje el nivel de la fuente, se la haga más al ras del suelo de forma que no haya espacio para esconderse, que con un simple guardia se pueda vigilar y la estructura no tenga lugares ocultos”.El funcionario señaló que el proyecto se está elaborando bajo los lineamientos del autor de la obra. Aseguró que se hizo un relevamiento con “equipo topográfico y posicionamiento satelital para ver como estaba la obra, de manera que quede exactamente en la misma posición, orientación y nivelación”.Por otro lado, se barajó la cuestión operativa de la infraestructura que se encuentra en la plaza. “La fuente lleva un mantenimiento que es muy costoso, son equipos caros, que la municipalidad tiene que estar pagando todos los meses”. Con está obra se va a minimizar la inversión en mantenimiento y los fondos destinados a que funcione cerró Delset.

Una plataforma de ventas evaluó que los pedidos casi triplican a los del 2021

Los peajes de todo el país estarán con las barreras levantadas durante todo el martes a raíz de un paro de actividades convocado por el Sindicato Único de Trabajadores de Peajes y Afines (Sutpa). «Dicha medida radica en la incertidumbre que tenemos acerca del futuro de nuestra actividad. La falta de planificación por parte del Gobierno Nacional y Provincial en lo que respecta al funcionamiento y al futuro de las concesiones viales pone en riesgo el trabajo de 7.000 familias», informaron en un comunicado desde Sutpa.A su vez, se quejaron de «la imprevisión y ausencia de políticas públicas que cuiden las rutas y autopistas resienten la conservación y el mantenimiento de las mismas, situación que también atenta contra la seguridad de millones de usuarios».»Tanto bajo el formato privatista contra el cual peleamos durante el gobierno anterior, como en el enfoque de estatización improvisada que estamos padeciendo en el gobierno actual, se advierte un común denominador: una gestión atrofiada por la grieta, más preocupada por las tapas de los diarios y las encuestas que por las necesidades reales de los trabajadores y usuarios», reza el comunicado.En el comunicado denuncian que ante el atraso tarifario de las empresas del sector «se pretende cortar el hilo por lo más delgado: no pagar las obligaciones paritarias asumidas, obligándonos a salir a la lucha frente a una inflación imparable».

Tras el último Liraa, se vio un notable descenso respecto de operativos realizados el año pasado en la misma época. El barrio Dolores Sur presenta el mayor riesgo

Según los últimos resultados del Levantamiento de Índices Rápidos de Aedes aegypti (Liraa), Posadas tiene 6,5% en índice de viviendas con criaderos de mosquitos, lo cual implica un descenso con respecto al 9,5% registrado en la primavera del año pasado.“Hemos ingresado a 7.207 casas en Posadas, lo que es un poquito más del 6% de las casas de toda la ciudad. Tuvimos 7.086 casas cerradas y 1.762 personas no nos han dejado ingresar al domicilio”, precisó sobre el último operativo el director de Vigilancia y Control de Vectores de la Municipalidad, Fabricio Tejerina, en diálogo con Acá te lo contamos por Radioactiva 100.7.En ese sentido, informó que “los índices se dividen por cuestión estadística en diferentes estratos que van del 1 al 12, siendo Itaembé Guazú el barrio más nuevo y donde encontramos menor cantidad de mosquitos. En donde encontramos más cantidad, con un índice de 9,2, es en Dolores Sur”.Y continuó: “Cuando hablamos de estos números nos referimos al porcentaje de casas infectadas. Es decir, en Dolores Sur encontramos cada 100 casas. 9,2 con algún criadero de mosquito. En Itaembé Guazú, de cada 100 casas encontramos en 3,5 casas al Aedes aegypti. De ahí pasamos por diferentes barrios, pero en concreto el promedio de índice de vivienda en Posadas es 6,5”.El funcionario destacó que si bien hubo un descenso considerable en la comparativa interanual, no se deben dejar de lado los cuidados preventivos de limpieza en el hogar.Además, comentó que “un dato importante que nos da el Liraa es la cantidad de recipientes que son criaderos de mosquito en los hogares. De las 469 casas en las que se encontraron Aedes aegypti había 550 recipientes con larvas de ese mosquito. Esos recipientes corresponden al 55% de la principal categoría B, que es de los recipientes que no se eliminan pero que se utilizan poco”.Por lo tanto, recalcó que “hay que tener mucho cuidado porque hay cosas que la gente no quiere tirar pero ocupa una vez al mes y en el patio, acumulando agua, se transforma en un criadero”.Qué dicen los indicadoresEl funcionario explicó que si se hace la comparativa respecto al momento de mayor riesgo, “en septiembre de 2015, antes de la epidemia, teníamos 12,5% y ahora tenemos 6,5%, es la mitad del riesgo”, eso quiere decir que el trabajo de prevención sirvió para disminuir en gran medida los espacios en los que se reproducen los mosquitos. Sin embargo, advirtió: “A veces tenemos pocos mosquitos pero muchas personas enfermas y el riesgo aumenta, es una cuestión probabilística”.Por otra parte, los resultados del relevamiento arrojaron una disminución en la cantidad de recipientes que contenían criaderos de Aedes aegypti: “Antes, del 100% de lugares con criaderos de mosquitos, cerca del 90% eran Aedes aegypti y esta vez solamente fue el 70%; el 30% restante fue ocupado por otras especies de mosquitos”.Sin embargo, Tejerina explicó que en comparación a los índices de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), “lo óptimo es menos del 1%, después entre el 1 y el 4 es bueno, y entre el 5 y el 9 es alarmante”.En ese marco, el funcionario instó a la población a que se redoblen los esfuerzos por controlar los patios, teniendo en consideración que es la estación más beneficiosa para que los insectos se propaguen.Neumáticos y reservorios de aguaLos principales criaderos de larvas de Aedes aegypti son recipientes sin utilizar y neumáticos.“Otro criadero que aumentó son los neumáticos: encontramos 104 entre motos, autos y camionetas”, señaló el director de Vigilancia y Control de Vectores.Asimismo, añadió que en tercer lugar están los tanques de reserva de las zonas que suelen tener problemas con el agua. “Esos son grandes volúmenes de agua e implican un gran problema en relación al Aedes”, dijo.“Más allá de la sequía no debería haber problemas al tener acceso a una fuente tan buena de agua como es el río Paraná, pero sabemos que existe el problema de la distribución. Lo que recomendamos a los vecinos que acumulan agua en los tanques es que la utilicen continuamente, que no lo dejen varios días. De ser así, que los dejen con tapa hasta utilizar el agua y si encuentran larvas de mosquitos, que eliminen el agua y rellenen de vuelta. Son tareas sencillas pero muy efectivas para no tener mosquitos en el lugar”, sugirió el funcionario.A su vez, especificó que “se necesita una tapa hermética porque muchas veces puede quedar algún resquicio donde los mosquitos pueden ingresar a poner sus huevos”.

Una plataforma de ventas evaluó que los pedidos casi triplican a los del 2021

Desde la Oficina de Defensa del Consumidor, dependiente de la Secretaría de Comercio Interior de Misiones se alertó a usuarios de la provincia por casos de estafas con billeteras virtuales y sitios de crédito electrónico no bancarios. Se precisó que aparecieron quejas por generación de préstamos, compras y transferencias no efectuadas por los usuarios.Según transmitió Alejandro Garzón Maceda, director de Defensa del Consumidor, ante los hechos “el usuario debe contactarse con el prestador de servicios financieros y requerir información sobre la operación inexplicable que le aparezca en su cuenta. Y seguidamente, si lo amerita proceder al desconocimiento de la operación”.Precisó que en la comunicación con la entidad financiera “siempre debe solicitarse un número de reclamo”.Por otra parte, acotó que si no se tiene respuesta de la entidad financiera, puede efectuar la denuncia en Defensa del Consumidor.“Se debe presentar una nota efectuando la denuncia con los hechos y acompañar copia de la información elevada como reclamo. Puede ser el reclamo presentado por mail o WhatsApp”.Así las cosas además de encauzar los reclamos, desde el área se recomendó a los consumidores “nunca facilitar información de cuentas o de claves de nadie. En el caso de recibir una llamada no brindar ninguna información al respecto”, detalló Maceda.

UTA cerró un incremento para los trabajadores urbanos y de media distancia del interior del país y se desactivó el cese de actividades que estaba previsto para hoy

Luego de arribar a un preacuerdo, la Unión Tranviarios Automotor (UTA) resolvió levantar el paro de colectivos para los servicios urbanos y de media distancia en todo el país, a excepción del Área Metropolitana de Buenos Aires (Amba), que estaba previsto entre en vigencia hoy y por 72 horas.En horas del mediodía se realizó un encuentro entre UTA, la Federación Argentina de Transportadores por Automotor de Pasajeros (Fatap), y los ministros de Economía, Transporte y Trabajo, Sergio Massa, Alexis Guerrera y Raquel Olmos, respectivamente. Allí, se acordó una revisión salarial para los trabajadores, elevando el piso a 200.000 pesos en diciembre, igualando así el acuerdo que anteriormente se firmó para la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (Caba) y alrededores.A la par, se planteó elevar a 48.000 millones las partidas previstas para subsidiar en lo que resta del año al transporte de pasajeros en el interior del país.Las propuestas que fueron planteadas por el ministro Massa desactivaron el paro total de actividades y desde UTA acordaron en primera instancia levantar el paro. Desde el gremio plantearon que para hoy se avanzará con la firma total del acuerdo con Fatap y Transporte.“Informamos a los trabajadores y usuarios que hemos alcanzado un principio de acuerdo salarial para los trabajadores del interior del país, que será firmado el día de mañana (por hoy) en la sede del Ministerio de Trabajo de la Nación. Por tal motivo se deja sin efecto la medida de fuerza dispuesta para los próximos días. Con el acuerdo alcanzado ratificamos la unidad salarial en todo el país y la premisa de igual remuneración por igual tarea”, consignaron desde UTA en un comunicado.En este sentido, precisaron que se determinará como base salarial a partir de octubre un monto de 165.000 pesos. A partir de noviembre, se elevará a 180.000 pesos y a partir de diciembre, un conductor inicial del interior del país cobrará 200.000 pesos, proporcional para el resto de las categorías. De esta manera, se arribó a los mismos montos que por paritaria llegaron los trabajadores de corta y media distancia del Amba. A ello, se sumó un aumento proporcional de viáticos que llegarán en diciembre a 1.141 pesos por cada día de trabajo y a 3.000 pesos por cada año de antigüedad.También se acordó una asignación de $40.000 en concepto de bono y un adelanto de $20.000 para enero de 2023, consignaron desde el gremio tras celebrarse el acuerdo.En este contexto, una de las solicitudes que realizó el gremio transportista fue el incremento en los subsidios para los micros urbanos y de media distancia que operan en el interior del país.Desde Nación se planteó incrementar este año en 2.000 millones de pesos los recursos del Fondo Compensador destinado a subsidiar el funcionamiento del transporte urbano de pasajeros en el interior del país, que hasta ahora alcanzaba a 46.000 millones de pesos, al que se sumarán los que aporten las provincias. Con el acuerdo, hasta fin de año se aportarán 48.000 millones de pesos.En diálogo con Cadena 3 de Rosario, el secretario general de UTA, Roberto Fernández, confirmó el levantamiento de la medida de fuerza y explicó que “Massa agregó 2.000 millones de pesos más, que quiere decir que hay 10.000 millones para entregarles a las provincias para el pago de todos los gobernadores. Si falta una diferencia, la pondrán los gobernadores”.Por su parte, en Misiones, Horacio Álvez, secretario gremial de UTA en la provincia, confirmó a El Territorio el cese del paro de actividades por 72 horas que había sido anunciado la semana pasada, luego de fracasar las negociaciones con Fatap.Luego, consideró que el acuerdo al que se arribó ayer en horas del mediodía “es un paliativo sin dudas en este momento crítico que está pasando el bolsillo de los trabajadores”.Si bien destacó los montos, advirtió que “hay que prepararse para el año que viene ya que la inflación nos viene ganando”.Sobre este punto, Clarín señaló ayer que “el incremento salarial que beneficiará a los choferes de colectivos de corta y media distancia del interior está en línea con la recomposición que el gremio selló semanas atrás para los trabajadores de las empresas cuyos recorridos circulan en el Amba, que también estableció una mejora escalonada de 100 por ciento. En ese caso, el aumento elevó el sueldo conformado de $100.000 a $ 200.000, además de la mejora de los adicionales de convenio, como el caso de los viáticos”.Asimismo, se agregó que “como ocurrió con la negociación del transporte urbano en el interior, el entendimiento paritario para los choferes de colectivos del Área Metropolitana de Buenos Aires también incluyó la decisión del gobierno nacional de incrementar los subsidios destinados a las empresas del sector, que en la actualidad implican transferencias por unos 27.000 millones de pesos mensuales”.El mismo matutino especificó que “además, para garantizar el acuerdo la Nación se comprometió a llevar a  85.000 millones de pesos los recursos destinados al Fondo Compensador durante 2023”, para garantizar el servicio el año próximo.
Los pedidos y los paros a lo largo del añoDesde que arrancó el año, desde UTA en el interior del país insistieron en igualar el acuerdo salarial logrado en el Área Metropolitana de Buenos Aires (Amba) y, además, lograr un incremento en los subsidios para el transporte tanto urbanos como los de media distancia.
En este contexto, en lo que va del año se realizaron dos paros de actividades. Una de ella se concretó el pasado 25 de abril, en el que UTA anunció un paro por 48 horas en el interior del país. En ese momento, la medida de fuerza duró 12 horas luego de que el Ministerio de Trabajo dictará una conciliación obligatoria por diez días. En este contexto, tanto UTA como Fatap arribaron a un acuerdo.
Luego, desde septiembre tanto trabajadores como empresarios del sector volvieron a reunirse para repetir el acuerdo salarial que en agosto se cerró para Amba, de 200.000 pesos. Después de varias convocatorias y sin éxito, el 12 de octubre pasado el sector transportista llevó a cabo un paro total de actividades de urbanos y de media distancia con una duración de 48 horas.
En este contexto, la semana pasada el gremio volvió a convocar a un paro, esta vez por 72 horas entre hoy y el jueves pero quedó sin efecto tras el acuerdo al que se arribó ayer.
En cifras$ 48.000 millonesDesde Nación hubo un compromiso de elevar en 2.000 millones de pesos el Fondo Compensador para el transporte del interior del país, por lo que hasta fin de año el monto destinado para los micros será de 48.000 millones de pesos.

El Lacmi incorporó a sus instalaciones un secuenciador genómico. Servirá para identificar las variantes de Covid como así también para tipificar patologías, por ejemplo, la leucemia

El Laboratorio de Alta Complejidad de Misiones (Lacmi) incorporó a sus instalaciones un secuenciador genómico, una tecnología entregada por parte del Instituto Malbrán de Buenos Aires. El equipo fue cedido en contexto de pandemia, es decir, con el objetivo inicial de secuenciar las variantes que circulan de Sars-Cov-2. No obstante, los científicos de la provincia celebran la llegada de la máquina dado que servirá para dar respuestas tanto a las enfermedades infecciosas como ser el coronavirus como a aquellas de tipo genéticas, como el cáncer.“El Malbrán como órgano rector, nuestro referente a nivel nacional para todo lo que es la parte de virus, de Covid, como parte de su estrategia para brindar apoyo a toda la Nación, ha brindado a distintas zonas del país secuenciadores. A nosotros nos ha tocado uno. A través de una tecnología en nanopartículas podemos hacer secuenciación”, explicó, en diálogo con El Territorio, Oscar Lezcano, director del Lacmi, al tiempo que añadió que se espera un software. La arista informática es clave para la puesta en marcha del proceso de secuenciación, y puntualmente esa inversión viene de las arcas locales, del Ministerio de Salud Pública y del Parque de la Salud.Procesamiento de serología con técnica manual: estudios de sífilis, hepatitis, HIV. Foto: Marcelo Rodríguez“Hay un montón de otros equipamientos para poder procesar la muestra, que corren por cuenta nuestra, de la Provincia. Y ya hicimos todas las gestiones y aprobaciones, sobre todo económicas, para conseguir lo que necesitamos. Necesitamos elementos informáticos de alta tecnología para poder completar ese procesamiento. El secuenciador hace la lectura de la secuencia genómica de un virus o una célula. Después de eso, a través de un software de alta tecnología se sube a una red de nivel internacional, donde están todas las secuencias de los virus almacenadas, para distinguirlas. Eso requiere un soporte informático más que importante y ya lo hemos comprado, estamos esperando que nos llegue. Es una inversión importante que va por cuenta de la Provincia. El equipo ha llegado hace un mes más o menos y ya compramos todo lo que necesitamos, que tiene que ver con la parte informática y otras cuestiones que hacen a la parte operativa en sí”, sostuvo Lezcano.“El Malbrán nos manda en ese contexto de lo que es la pandemia para Covid, pero nos permite trabajar en otras áreas más que importantes. La evolución de la ciencia hace que cada vez se tienda más a los análisis genéticos, tanto de virus como de células, y esto nos abre una puerta de posibilidades. Podemos hacer diagnósticos a través de estos equipos, podemos tipificar distintas patologías como por ejemplo los distintos tipos de leucemia: tipificando la célula del paciente podemos dirigir el tratamiento. Hoy por hoy muchas de estas cuestiones se hacen de forma empírica, con esto vamos a apuntar mejor el diagnóstico y tratamiento”, subrayó el titular del Lacmi, quien destacó de manera insistente en que se está practicando “otra manera de hacer bioquímica”, con gran influencia de la informática y la robótica.Laboratorio exclusivo para procesar muestras de tuberculosis.“Este proceso se hacía mucho en Buenos Aires y con tratamientos empíricos, o con la clínica que ayuda mucho. Con esto ganamos tiempo, certeza, diagnóstico, tratamiento”, hizo hincapié.“También a futuro se habla mucho de la medicina personalizada, que tiene que ver básicamente con hacer un patrón genético de cada paciente, secuenciar el ADN y ver la predisposición a patologías, si es propenso a tener un tipo determinado de cáncer. Nos está abriendo un panorama muy amplio que todavía no sabemos bien para dónde vamos a avanzar, pero esto tiende a eso”, acotó.Situación epidemiológica“Hoy estamos en una situación epidemiológica bastante envidiable. Las estadísticas las da el Ministerio de Salud Pública de la cantidad que estamos procesando, pero muy por debajo de lo que eran los picos de la pandemia. De hecho, casi no tenemos positivos”, señaló en referencia a los contagios de Covid-19.Si bien se sigue testeando, no se emite parte local desde hace tres meses. A nivel nacional, en tanto, el boletín epidemiológico se difunde cada domingo.“Seguimos haciendo los test rápidos de antígenos en Lacmi, pero pudimos cerrar el centro de testeos en el ex Materno. No hay demanda, la que tenemos es porque hay muchos otros virus estacionales que provocan una gripe y al estar congestionado, rápido se piensa en Covid. Pero es muy escaso”, resaltó.Cabina de bioseguridad que trabaja en conjunto con el secuenciador. “Monitoreamos constantemente, pero ahora casi no podemos hacerlo porque no tenemos positivos. Los últimos que hicimos fueron las cepas que estaban circulando, las Ómicron nada más. Creo en que los últimos dos meses hemos tenido uno o dos positivos nomás”, comentó.DemandaEl Lacmi atiende la demanda de los pacientes internados en el Hospital Ramón Madariaga, el Hospital Materno Neonatal (HMN) y la alta complejidad de toda la provincia. O sea, es el centro de referencia del sector público. A mayor equipamiento tecnológico, mayor la demanda.Para tener una idea: en 2014 se atendieron muestras de 114.000 pacientes, mientras que en el 2021 la cifra trepó a unos 380.000 pacientes.“Por supuesto que también fue la pandemia con la gente haciendo mucha cola para testear -en el ex Hospital Materno- , por eso es difícil decir cuánto aumentamos, la pandemia era extraordinaria”, aclaró Lezcano.“Un gran porcentaje de nuestro trabajo tiene que ver con recibir muestras de alta complejidad de toda la provincia” remarcó y en ese sentido corresponde mencionar al menos algunos de los análisis que allí se procesan: dengue, tuberculosis, sepsis, gastroenteriris y meningitis, como así también los estudios serológicos HIV, hepatitis A, B, C, sífilis, chagas, y toxoplasmosis.“El Ministerio de Salud Pública está haciendo un gran esfuerzo para equipar otros laboratorios: en Oberá ya hay equipos de alta complejidad que están operando y nos están descomprimiendo el trabajo. Todo lo que es zonas Centro y Norte recibíamos -y todavía lo hacemos- bastante de lo que es alta complejidad, pero Oberá nos está descomprimiendo en gran medida. También se han equipado muchísimo los laboratorios de San Vicente y Eldorado, en Iguazú también se está haciendo PCR. Así y todo, nuestra demanda es impresionante”, resaltó.A diario unas mil personas pasan por las instalaciones del Lacmi, de las cuales 350 lo hacen por una extracción de sangre para estudios.Consultado por la muestras de dengue, respondió: “Somos el centro de referencia de la provincia en lo que es arbovirus, donde se ubica el dengue. Ante cualquier síndrome febril los médicos tienen la necesidad de pedir el estudio, entonces constantemente lo hacen porque vivimos en una zona tropical. El médico por protocolo tiene que pedir y hacer la ficha epidemiológica, eso es así. En lo que va de la temporada todavía no hemos tenido ningún positivo así que estamos tranquilos pero expectantes porque es temporada de lluvias y calores”.En otro orden destacó: “En el laboratorio tenemos un gran equipamiento que hemos adquirido a lo largo de los años para poder dar respuestas. Tenemos equipos de altísima tecnología en distintos sectores. Hace cinco años, para hacer un diagnóstico de tuberculosis requeríamos entre 30 a 60 días porque dependíamos de otros laboratorios. Acá cultivamos, pero cuando obteníamos el germen que crecía en esa muestra, teníamos que mandar a Santa Fe a que hagan el diagnóstico. Hoy en día podemos hacer el diagnóstico hasta en 45 minutos”.
Parte de la Red Nacional de VigilanciaEl Lacmi funciona en el predio del Hospital Escuela Ramón Madariaga y forma parte de la Red Nacional de Vigilancia de Virus Respiratorios. Consiguió ese estatus el 27 de marzo pasado 2020, cuando el Instituto Malbrán de Buenos Aires lo validó para procesar las muestras de PCR para diagnosticar coronavirus. PCR. que es la sigla en inglés que quiere decir reacción en cadena de la polimerasa, es una técnica de biología molecular que detecta el antígeno, es decir, el genoma del agente infeccioso del virus.La técnica de PCR se utiliza además para confirmar o descartar dengue, la enfermedad transmitida por el Aedes aegypti. El recurso humano está compuesto por 100 trabajadores entre bioquímicos, técnicos, maestranza.