Categoría: salud

El viernes 1 de diciembre de 2023, el Consejo Argentino de Oftalmología (CAO) llevará a cabo la 23ª edición anual de la Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Diabetes.

Esta campaña se llevará a cabo en hospitales y centros médicos de todo el país. En tanto, en Misiones, integran el listado de series el Hospital Pediátrico Fernando Barreyro, Posadas y el Hospital de San Pedro, en la localidad homónima. El examen es totalmente gratuito y consiste en un fondo de ojos, no duele, es rápido y en pocos minutos se obtiene el resultado.

Durante ese día, médicos oftalmólogos de todo el país atenderán de manera gratuita a pacientes diabéticos para detectar o descartar la presencia de retinopatía diabética, una enfermedad nociva para la salud visual que puede llevar a la ceguera.

La acción consistirá en la realización de fondos de ojos, un examen rápido e indoloro que consiste en la aplicación de gotas oftálmicas que dilatan la pupila y permiten que el médico oftalmólogo analice las estructuras internas más importantes de la parte posterior del globo ocular.

La campaña se realizará en más de 140 centros oftalmológicos públicos y privados y contará con la coordinación de Guillermo Iribarren, jefe del Servicio de Oftalmología del Hospital Alemán e integrante de la Comisión de Acción Social y Prevención de la Ceguera del CAO. Los centros de salud donde se realizarán los chequeos gratuitos se pueden consultar en: www.oftalmologos.org.ar/diabetes2023 o al WhatsApp +54 9 11 5843-6257 de 9 a 17 horas.

¿Qué es la retinopatía diabética?

Es una complicación de la diabetes causada por el deterioro de las arterias y venas que irrigan la retina, una capa de nervios que recubre al ojo por dentro y cuya función es percibir la luz e imágenes que llegan al cerebro.

El daño en los vasos sanguíneos puede disminuir la visión o distorsionar las imágenes. Generalmente, no presenta síntomas en sus inicios. En paralelo, los riesgos de que los pacientes diabéticos desarrollen esta patología aumentan con el avance de la enfermedad y con el mal control de la glucemia.

¿Cómo se diagnostica la retinopatía diabética?

El médico oftalmólogo examina el fondo de ojo (retina, mácula y nervio óptico), generalmente recurriendo a la dilatación de las pupilas mediante la aplicación de gotas. Es un proceso rápido e indoloro. Si se comprueba la presencia de retinopatía diabética se pueden efectuar otros estudios para determinar si el caso requiere tratamiento.

¿Por qué es importante la prevención?

La diabetes es la segunda causa de ceguera en los países industrializados y la principal en personas de 25 a 74 años. Según datos de la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD), en Argentina existen alrededor de 4.000.000 de personas que padecen esta enfermedad, pero un alto porcentaje de ellas no lo sabe dado que muchas veces es asintomática o su padecer es silencioso. Casi todos los pacientes diabéticos desarrollarán algún grado de retinopatía a lo largo de su vida.

Cabe destacar que, desde el inicio de la campaña en 1999, se han atendido más de 40.000 pacientes diabéticos en forma gratuita. El 40% de ellos presentaba lesiones compatibles con retinopatía diabética y el 9% mostraba formas avanzadas de la enfermedad, los cuales fueron derivados para su tratamiento correspondiente. También se comprobó que el 1% de los pacientes presentaba ceguera por diabetes.

Es necesario informar a la población diabética sobre la necesidad de realizar controles oftalmológicos, con examen del fondo de ojo, al menos 1 vez por año, y a cargo de un médico oftalmólogo, ya que es el único profesional con la capacitación suficiente para realizar esta tarea dentro de su área de incumbencia.

Resumen

-¿Qué es? Es una Campaña Nacional de Prevención de Ceguera por Diabetes.

-¿A quién está dirigida? A pacientes diabéticos, exclusivamente.

-¿Tiene algún costo para los pacientes diabéticos? No, es absolutamente gratuita.

-¿Quién la organiza? El Consejo Argentino de Oftalmología, la institución que nuclea a todos los médicos oftalmólogos del país.

-¿Desde cuándo se organiza esta campaña? Desde 1999, una vez por año, excepto 2020 y 2021 por la pandemia. Ya se atendieron 40.000 pacientes diabéticos desde entonces.

-¿Cuántos días dura? Sólo un día por año. En 2023, será el viernes 1 de diciembre.

-¿En qué sedes y horarios? Habrá más de 140 sedes en todo el país. La lista completa está disponible en www.oftalmologos.org.ar/diabetes2023

-¿El paciente debe pedir un turno? No, las sedes atienden por orden de llegada.

-¿En qué consiste el examen? Se realiza un fondo de ojo, un examen indoloro que dura un par de minutos.

-¿Qué sucede con el resultado del examen? Se le comunica al paciente si está desarrollando una patología o no. También se le ofrece información sobre diabetes y ceguera.

Para que el organismo funcione correctamente, es indispensable abastecerlo de todas las vitaminas necesarias, como las del complejo B. Dentro de este amplio espectro, podemos destacar a la cobalamina, comúnmente conocida como “vitamina B12”, la cual se encuentra en los alimentos de origen animal y tiene un papel clave en la función y el desarrollo del cerebro y las células nerviosas.

Esta vitamina tiene un llamativo modo de actuar. En primer lugar, se une a las proteínas que comemos. Una vez en el estómago, el ácido clorhídrico y las enzimas la liberan nuevamente. A partir de ahí, la vitamina B12 se combina con una proteína llamada factor intrínseco para que pueda absorberse más abajo en el intestino delgado.
La ingesta diaria recomendada para hombres y mujeres de 14 años es de 2,4 microgramos (mcg) al día. En caso de embarazo y la lactancia, la cantidad aumenta a 2,6 mcg y 2,8 mcg diarios, respectivamente. Sin embargo, si esta cifra se supera no habría ningún efecto adverso.

La vitamina B-12 está relacionada con el ácido fólico (vitamina B-9), los cuales son necesarios para producir purinas y pirimidinas en el cuerpo, los componentes básicos del ADN. Por lo tanto, si alguno de estos componentes disminuye, se genera anemia megaloblástica.

Además, esta vitamina ayuda a convertir la homocisteína en metionina en el cuerpo, evitando que se acumulen niveles excesivos de la primera en el organismo. Un nivel alto de homocisteína aumenta el riesgo de padecer ciertas enfermedades cardiovasculares.

Por su parte, la vitamina B-12 mantiene la cubierta protectora llamada vaina de mielina alrededor de los nervios. No tener suficiente B-12 puede causar daño a los nervios (neuropatía), lo que provoca entumecimiento y sensaciones anormales en la piel.

Hay ciertos factores que pueden causar la deficiencia de esta vitamina. Entre ellos, podemos destacar los siguientes:

Evitar los productos animales: las personas que no comen carne, pescado, aves o lácteos corren el riesgo de sufrir una deficiencia de vitamina B12, ya que sólo se encuentra de forma natural en los productos animales.

Falta de factor intrínseco: la anemia perniciosa es una enfermedad autoinmune que ataca y potencialmente destruye las células intestinales, causando la falta de factor intrínseco, crucial para que se absorba la vitamina B12.

Ácido estomacal inadecuado o medicamentos que causan una disminución del ácido estomacal: se estima que entre el 10 y el 30 % de los adultos mayores de 50 años tienen dificultades para absorber la vitamina B12 de los alimentos, debido a la disminución del ácido estomacal en el estómago.

Cirugías intestinales o trastornos digestivos que provoquen mal-absorción: las cirugías que afectan el estómago, donde se produce el factor intrínseco, o el íleon (la última porción del intestino delgado) donde se absorbe la vitamina B12, pueden aumentar el riesgo de una deficiencia.

Medicamentos que interfieren con la absorción: el uso prolongado de metformina, un fármaco comúnmente recetado para la diabetes tipo 2, está fuertemente asociado con la deficiencia de vitamina B12 y niveles más bajos de ácido fólico. Este medicamento, es capaz de bloquear la absorción, lo que puede provocar un aumento de los niveles de homocisteína y un riesgo de enfermedad cardiovascular.

Una extraña neumonía se está propagando por los colegios de China y desencadenó que decenas de niños sean internados y la prensa local resaltó que las clases están al borde de la suspensión debido al contagio que se produce entre los pequeños.

El alerta lo informó el programa de monitoreo de enfermedades emergentes de la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas (ProMed) e indicó que el Hospital Infantil de Pekín estaba abarrotado de padres cuyos hijos tenían neumonía y acudían a buscar tratamiento.

Según se informó los niños muestran síntomas inusuales, como la inflamación de los pulmones y fiebre alta, pero no tienen tos ni otros síntomas generalmente asociados con la gripe.

“Existe un brote generalizado de una enfermedad respiratoria no diagnosticada en varias áreas de China, ya que Beijing y Liaoning están a casi 800 km de distancia”, dijo el ProMed, tras lo cual indicó que no está claro cuándo se inició el brote, ya que ven como inusual que tantos niños se vieran afectados tan rápidamente.

Por otra parte, también se detalló que “ningún adulto se haya visto afectado, lo que sugiere alguna exposición en las escuelas”.

ProMed advirtió que este brote podría estar vinculado a la bacteria Mycoplasma pneumoniae, también conocido como “neumonía atípica” o “neumonía ambulante”, que está en aumento en China tras su primer invierno sin las estrictas medidas de aislamiento por el Covid-19.

Países como Estados Unidos y Reino Unido también tuvieron incrementos de enfermedades similares, como el VSR (virus sincitial respiratorio).

Los síntomas de esta oleada de infecciones de la bacteria Mycoplasma pneumoniae, que suelen afectar principalmente a niños pequeños, incluyen dolor de garganta, fatiga y una tos persistente que puede durar semanas o meses. En casos graves, puede derivar en neumonía.

“Es la primera oleada de infecciones de la bacteria Mycoplasma pneumoniae desde que se levantaron la mayoría de las medidas de contención por COVID-19 a principios de este año”, indicó desde el Centro Médico Número Siete del Hospital General del Ejército de Liberación Popular de China, que también resaltó que la oleada de infecciones fue particularmente intensa desde las vacaciones del país asiático que comenzaron a principios de octubre.

La OMS le pidió a China tomar medidas

La Organización Mundial de la Salud (OMS), expuso su inquietud por el aumento de enfermedades respiratorias en China y pidió a la población “tomar medidas” de protección, según un comunicado publicado en la red social X (antes Twitter).

“La OMS dirigió una petición oficial a China para obtener información detallada sobre un aumento de enfermedades respiratorias y de focos de neumonía en niños”, señaló el boletín, que recomienda tomar “medidas para reducir el riesgo de enfermedad respiratoria”, indicó la entidad.

También reclamó “informaciones complementarias sobre las tendencias recientes de circulación de agentes patógenos conocidos, especialmente la gripe, el SARS-CoV-2 (el virus responsable del covid-19), el VRS que afecta a bebés y del Mycoplasma pneumoniae, así como el grado de congestión del sistema sanitario”, añadió el comunicado.

La organización señaló que las autoridades chinas atribuyen este aumento de enfermedades respiratorias al levantamiento de las restricciones anticovid y la circulación de agentes patógenos conocidos. La OMS propuso a China: vacunación, guardar distancias con los enfermos, quedarse en casa en caso de síntomas, practicar test y llevar mascarilla si es necesario, además de ventilar bien los locales y lavarse bien las manos.

El avance permitiría mejorar la calidad de vida de quienes padecen la enfermedad, ya que algunas personas que la atraviesan podrían suspender de manera exitosa el tratamiento convencional.

Especialistas del Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas (Conicet) lograron describir biomarcadores novedosos que consideran que resultarían útiles para mejorar la selección de pacientes con leucemia mieloide crónica (LMC) que pueden suspender de manera exitosa el tratamiento convencional, informó la entidad.

“En trabajos recientes describimos biomarcadores novedosos que podrían ser útiles para mejorar la selección de pacientes que responderían bien a la suspensión del tratamiento”, explicó Michele Bianchini, investigador del Conicet en el Centro de Investigaciones Oncológicas-Fundación Cáncer (FUCA).

Los dos estudios fueron publicados en Frontiers in Immunology y Journal of Hematology and Oncology por investigadores del Conicet.

“Hasta hace no mucho tiempo los pacientes debían continuar con el tratamiento de por vida, pero varios estudios demostraron que a un porcentaje de ellos (entre el 35% y el 65%) se les puede discontinuar el tratamiento dado que por su propio sistema inmunológico y otras características biomoleculares desarrollan capacidad para inhibir la reaparición del tumor”, indicó Bianchini.

La LMC es un tipo de cáncer de la médula ósea que afecta a una de cada 100.000 personas -la mayoría adultos- y los síntomas frecuentes son debilidad, pérdida de peso, fiebre y dolor en los huesos.

Actualmente existen fármacos que funcionan como “inhibidores blanco dirigidos” que prolongan la esperanza de vida de manera similar a la de la población general, informó el Conicet en un comunicado.

Hasta el momento no se identificaron “predictores sólidos de una interrupción exitosa del tratamiento para la LMC”, agregó la entidad.

El ensayo

Desde 2019, el grupo de Bianchini lidera un ensayo multicéntrico (AST, Argentina Stop Trial) en el Instituto Alexander Fleming sobre remisión libre de tratamiento (suspensión de la terapia convencional) en colaboración con Fundaleu y diversos hospitales públicos, que cuenta con la supervisión de los comités de bioética y regulación de esas instituciones médicas y el consentimiento de pacientes.

En el marco de este proyecto, el equipo de investigación analizó muestras de sangre de 81 pacientes con técnicas de biología molecular y determinó que los pacientes a los que se les suspendió el tratamiento de manera exitosa tenían altos niveles de dos proteínas del sistema inmunológico: interleucina 6 (IL-6) y la proteína quimioatractante de monocitos (MCP-1).

“Asimismo, constatamos que los pacientes con niveles bajos de IL-6 y MCP-1 mostraron un riesgo ocho veces mayor de recaída”, indicó Bianchini.

En otro trabajo encontraron evidencia de que el sistema inmunitario estaría facilitando el control de la enfermedad a largo plazo en ausencia del tratamiento.

“Aparentemente hay una especie de memoria inmunológica para las células Natural Killer (NK) que está aumentada en aquellos pacientes que pueden sostener la remisión molecular de manera más exitosa o por más tiempo”, explicó Bianchini.

Además, indicó que “en estos pacientes, estas células liberan sustancias citotóxicas de manera más eficaz y por lo tanto serían capaces de eliminar las células leucémicas (tumorales) residuales o mantenerlas bajo control”, aunque son necesarios más estudios para validar los resultados de los recientes estudios.

Los estudios apuntan también a “pensar en nuevas estrategias terapéuticas que puedan conducir a una verdadera erradicación de la enfermedad porque los fármacos actuales inhiben la enfermedad, pero no pueden eliminar las células hematopoyéticas madre de las que se originan las células leucémicas”.

El paciente sobrevivió a un grave accidente, recibió una intensa descarga eléctrica por la que perdió su ojo izquierdo, parte del brazo izquierdo, la nariz y los labios.

Un hombre recibió en una clínica de la ciudad de Nueva York, en Estados Unidos, el primer trasplante de ojo completo en el mundo.

La intervención quirúrgica fue realizada por cirujanos del Langone Health de la Universidad de Nueva York (NYU) y de acuerdo al portal NBC News, se trata de Aaron James, un paciente de 46 años que sobrevivió a una intensa descarga eléctrica por la que perdió su ojo izquierdo.

El accidente ocurrió en 2021, cuando James estaba trabajando y en ese momento un cable de alto voltaje le tocó el rostro accidentalmente lo que le provocó graves heridas y también perdió parte del brazo izquierdo, la nariz y los labios, mientras que en la mejilla, y barbilla quedó con huesos a la vista.

El paciente también fue sometido a un trasplante parcial de rostro.

Tras lo que le ocurrió, James fue sometido a la operación donde recompusieron su rostro y su ojo, y aún se encuentra en recuperación.

Nunca la ciencia había intentado nada parecido

Recién esta semana los cirujanos que participaron de la operación informaron que el trasplante había sido un éxito, ya que el órgano se adaptó bien al paciente, aunque no recuperó la visión.

Sin embargo, el paciente se mostró agradecido con el resultado y dijo en declaraciones a la prensa: «hay que empezar por algún lado y, con suerte, esto impulsará futuras cirugías».

Además, los cirujanos explicaron que el procedimiento duró unas 21 horas y requirió la experiencia de unos 140 cirujanos, enfermeras y otros profesionales.

Detallaron también que el paciente no pudo recuperar la visión por la complejidad de los vasos sanguíneos y del nervio óptico, que complican el flujo de sangre adecuado para la visión, pero sí lograron inyectar células madre adultas para que el nervio óptico generara otras células sanas.

«Aunque no hay visión, hemos cruzado una barrera que muchos no creían posible. Nunca se ha intentado nada parecido. Ni siquiera hay ninguna ciencia publicada en la literatura que pueda indicar cuál podría ser el resultado de tal trasplante», comentó al portal NBC Eduardo Rodríguez, director del Programa de Trasplante de Cara en NYU Langone en la ciudad de Nueva York, quien dirigió la cirugía.

Ante las intensas precipitaciones en Posadas, es importante que los residentes tomen medidas preventivas adicionales para evitar la propagación del mosquito Aedes aegypti, portador de enfermedades como el dengue, zika, fiebre amarilla y chikungunya.

Por ello, es fundamental limpiar y vaciar recipientes propensos a acumular agua, destapar desagües de lluvia, eliminar agua estancada en lugares diversos, mantener patios limpios y recoger residuos sólidos en predios y lotes baldíos. Aunque los agentes municipales trabajan continuamente, se destaca la necesidad de la colaboración comunitaria para fortalecer estas labores.

Ante cualquier duda, se insta a los residentes a comunicarse a los siguientes números: 44-20183 del Instituto Municipal de Vigilancia y Control de Vectores, 444-9026 de la Secretaría de Salud y Desarrollo Humano, o al 0800-888-2483 del Centro de Atención al Ciudadano, de lunes a viernes, de 7 a 19.

La Secretaría de Salud y Desarrollo Humano enfatiza la importancia de intensificar las estrategias preventivas contra enfermedades transmitidas por el mosquito Aedes aegypti debido a las intensas precipitaciones en la región.

El mosquito encuentra en los hogares el ambiente propicio para su reproducción, desde objetos cotidianos hasta tanques de agua. Se recomiendan acciones sencillas pero efectivas:

Vaciar y voltear: Tras la lluvia, vaciar por completo los recipientes y voltear aquellos que no puedan ser vaciados por completo.

Descartar lo inútil: Eliminar objetos en desuso que puedan acumular agua de lluvia, colocándolos en bolsas selladas antes de disponerlos en contenedores de residuos.

Bebederos limpios: Cambiar diariamente el agua en recipientes de mascotas; optar por arena húmeda en floreros y asegurarse de mantener canaletas y rejillas limpias.

Proteger bajo techo: Resguardar de la lluvia cualquier objeto que pueda acumular agua en el hogar y asegurarse de limpiarlos y secarlos adecuadamente.

Contacto y Consultas

El Municipio realiza operativos de intervención en diversos barrios para fortalecer la lucha contra los criaderos, destacando la participación activa de la comunidad como clave del éxito de estas medidas.

Ante preguntas o inquietudes, los vecinos pueden comunicarse con el Instituto Municipal de Vigilancia y Control de Vectores a través de los números 44-20183 y 15-4731040. También pueden contactar al Centro de Atención al Ciudadano llamando al 0800-888-2483, con horario de atención de lunes a viernes, de 7 a 19 horas.

La prevención es la defensa más efectiva contra enfermedades transmitidas por mosquitos. Adoptar estas medidas no solo protege los hogares, sino que también contribuye a crear un entorno más seguro y saludable para todos.